وصفات جديدة

يمكن أن يساعد الحفاظ على ضغط الدم الصحي في تقليل مخاطر الإصابة بمرض الزهايمر

يمكن أن يساعد الحفاظ على ضغط الدم الصحي في تقليل مخاطر الإصابة بمرض الزهايمر


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

سبب آخر يجعلك تحتفظ بضغط دمك تحت السيطرة.

في وقت سابق من هذا الشهر ، شارك الباحثون كيف يمكن للناس الحفاظ على صحة الدماغ ومهارات الذاكرة مع تقدمهم في العمر ، واقترحوا أن زيادة النشاط البدني يمكن أن تلعب دورًا مهمًا. بينما تعلم بالفعل أن التمرين مهم لصحتك العامة ، تشير أبحاث المتابعة الجديدة إلى سبب أكثر إقناعًا للذهاب إلى صالة الألعاب الرياضية - قد ترتبط صحة دماغنا مباشرةً بمستويات ضغط الدم (والتي يمكن أن تساعد التمارين المنتظمة في خفضها).

ووجدت الدراسة أن أولئك الذين لديهم ضغط دم انقباضي يبلغ 120 أو أقل كانوا أقل عرضة بنسبة 19٪ للإصابة بمشكلات إدراكية - بما في ذلك فقدان الذاكرة وتراجع وظائف المخ ، وكلاهما من العوامل المسببة للخرف ومرض الزهايمر. توصل الباحثون إلى هذا الاستنتاج بعد دراسة 9000 مشارك فوق سن الخمسين. ونشرت النتائج بعنوان "تجربة التدخل في ضغط الدم الانقباضي (SPRINT)" في مجلة الجمعية الطبية الأمريكية.

ابق على اطلاع على ما تعنيه الصحة الآن.

اشترك في النشرة الإخبارية اليومية لمزيد من المقالات الرائعة والوصفات اللذيذة والصحية.

في حين ثبت منذ فترة طويلة أن خفض ضغط الدم يفيد أولئك الذين يواجهون مشاكل صحية في القلب والأوعية الدموية ، فهذه هي المرة الأولى التي ثبت أنها تساعد في الصحة الإدراكية أيضًا. بينما وجدت الدراسة أن المشاركين كانوا أقل عرضة للإصابة بالخرف بنسبة 17 في المائة ، لم تكن الدراسة طويلة بما يكفي لاقتراح تغييرات مهمة في المجال الطبي. ومع ذلك ، أفادت NBC بأن جمعية الزهايمر تعهدت بمبلغ 800000 دولار إضافي لتجربة متابعة مع جدول زمني أطول بسنتين على الأقل من الدراسة الأولى.

المزيد من أخبار العلوم لقراءتها الآن:

في العام الماضي فقط ، تم تخفيض الإرشادات الصحية الأمريكية لمستويات ضغط الدم الصحية إلى 130 ، وبالتالي فإن الرقم المستهدف للدراسة ليس بعيدًا جدًا. إليك الأمر: التركيز على خفض ضغط الدم يمكن أن يساعد في تعويض عوامل الخطر لأمراض القلب والسكتة الدماغية والفشل الكلوي. يعد مرض الزهايمر أيضًا مصدر قلق كبير للأمريكيين ، حيث إنه حاليًا السبب السادس للوفاة ، وقد تم تشخيص ما يقرب من 6 ملايين أمريكي بالمرض المعرفي. بحلول عام 2050 ، يتوقع الخبراء أن يتأثر أكثر من 14 مليونًا بالمرض ، وفقًا لجمعية الزهايمر.

قال الدكتور جيف ويليامسون ، المؤلف الرئيسي للدراسة وطبيب الشيخوخة في كلية ويك فورست للطب ، لشبكة إن بي سي نيوز: "إن MCI هو ببساطة الشكل الأول من الخرف ، بالنسبة لأي شخص يزيد ضغط دمه عن 130 ، أو يتطلع إلى منع الخسارة مهارات الذاكرة أو التفكير ، هذا شيء يمكنك القيام به ".

الخلاصة: هناك المزيد من الأبحاث التي يجب إجراؤها قبل أن يستهدف المتخصصون ضغط الدم على وجه التحديد لدى أولئك الذين يعانون من الخرف أو غيره من أشكال التدهور المعرفي. ويحذر الأطباء من أن الدراسة الجديدة ليست كبيرة بما يكفي لكبار السن للبدء في زيادة أدوية ضغط الدم دون استشارة أخصائيي الرعاية الصحية أولاً. لكن بذل جهد لتثبيت مستويات ضغط الدم من خلال التمارين الرياضية والأكل الصحي سيساعد بالتأكيد في صحتك العامة وطول العمر.


توصلت دراسة إلى أن التحكم الصارم في ضغط الدم يمكن أن يقلل من فقدان الذاكرة

أفاد باحثون يوم الأربعاء أن خفض ضغط الدم إلى المستويات الموصى بها يمكن أن يمنع الخرف ومشاكل الذاكرة والتفكير التي تظهر غالبًا أولاً.

ووجدت الدراسة أن الأشخاص الذين انخفضت قراءة ضغط الدم لديهم إلى 120 كانوا أقل عرضة بنسبة 19٪ للإصابة بضعف إدراكي خفيف ، وفقدان الذاكرة وقوة معالجة الدماغ التي تسبق عادة مرض الزهايمر. وكانوا أقل عرضة بنسبة 15 في المائة للإصابة في نهاية المطاف بالتدهور المعرفي والخرف.

قالت هيذر سنايدر ، مديرة العمليات الطبية في جمعية الزهايمر: "هذا مثير حقًا". وقدمت النتائج في الاجتماع السنوي للجمعية في شيكاغو.


تسيطر عليها الأدوية

وجدت الباحثة الرئيسية الدكتورة ريبيكا جوتسمان ، الأستاذة المساعدة في علم الأعصاب وعلم الأوبئة في كلية الطب بجامعة جونز هوبكنز في بالتيمور ، أن الأشخاص الذين تم التحكم في ضغط الدم لديهم بالأدوية كان لديهم تدهور عقلي أقل من أولئك الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم غير المنضبط.

ومع ذلك ، شددت على أنه لأن & ldquowe يعرفون كيفية علاج ارتفاع ضغط الدم ، "قد يؤدي إخضاعه للسيطرة أيضًا إلى تقليل خطر إصابة الشخص بالخرف.

عادة ما يكون ارتفاع ضغط الدم نتيجة سوء التغذية وعدم ممارسة الرياضة بشكل كافٍ ، ولكن يمكن أن يكون وراثيًا أيضًا. مع تقدم الناس في العمر ، يتغير ضغط الدم عادة بسبب التغيرات الهيكلية في الأوعية الدموية. ولكن يمكن تقليل آثار الشيخوخة على ضغط الدم من خلال ممارسة الرياضة اليومية واتباع نظام غذائي صحي.


شكرا لك!

تقول جمعية القلب الأمريكية أن ضغط الدم يجب أن يكون 120/80 مم زئبق أو أقل. أثناء الدراسة ، كان متوسط ​​ضغط الدم حوالي 134/71 مم زئبق ، وهو ما يعتبر ما قبل ارتفاع ضغط الدم. يميل الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم خلال فترة الدراسة إلى المزيد من آفات الدماغ ، والمعروفة باسم الاحتشاءات ، وهي مناطق من أنسجة المخ الميتة التي فقدت إمدادها بالدم. يمكن أن تؤدي الاحتشاءات إلى سكتات دماغية ، لكن العديد منها لا يتم اكتشافها. أظهر الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم أيضًا المزيد من تشابك تاو ، على الرغم من أنهم لم يظهروا اختلافات كبيرة في ميزة الزهايمر ورسكووس الأخرى ، لويحات الأميلويد. في الواقع ، ارتبطت الزيادة في ضغط الدم الانقباضي (الرقم العلوي لضغط الدم) من 134 مم زئبق إلى 147 مم زئبق باحتمال أعلى بنسبة 46٪ للإصابة باحتشاء دماغي واحد أو أكثر.

& ldquo نعتقد أنه من المحتمل بيولوجيًا أن يؤدي تغيير ضغط الدم في وقت لاحق في الحياة إلى حدوث احتشاءات [في الدماغ] ، بالنظر إلى مجموعة الأدبيات التي نعلم فيها أن ضغط الدم مرتبط بالسكتة الدماغية ، كما يقول Arvanitakis. وتقول إن الدراسة لا تظهر أن ارتفاع ضغط الدم يسبب بالفعل آفات في الدماغ ، وهناك حاجة إلى مزيد من البحث لاستكشاف هذا الارتباط.

تقدم الدراسة المزيد من الأدلة على أن ضغط الدم قد يكون أحد العوامل العديدة التي يمكن أن تسهم في شيخوخة عمليات الدماغ ، بما في ذلك تكوين الآفات والسمات المميزة لأمراض مثل الزهايمر و rsquos. تقول Arvanitakis إنها وفريقها يخططون لمواصلة تحليل البيانات من المشاركين لفهم أفضل لكيفية تأثير ضغط الدم على الدماغ ، بما في ذلك ، على سبيل المثال ، ما إذا كان أولئك الذين خفضوا ضغط الدم أثناء الدراسة قادرين على تقليل تكون الاحتشاء. (من المثير للاهتمام ، أن الأشخاص الذين يعانون من انخفاض شديد في ضغط الدم أثناء الدراسة كانوا أيضًا أكثر عرضة لخطر الإصابة باحتشاء أكبر ، على الأرجح لأن الانخفاض يمثل مشكلات صحية خطيرة أخرى).

كان معظم الأشخاص في الدراسة يتناولون الأدوية للحفاظ على ضغط الدم تحت السيطرة ، لكنها لاحظت أن القراءات الأعلى ، حتى لو كانت مرتفعة بشكل مفرط ، كانت مرتبطة بمزيد من آفات الدماغ. & ldquo نحن لا نتحدث هنا عن الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع شديد في ضغط الدم ، & rdquo تقول. & ldquo و rsquore نتحدث عن متوسط ​​ضغط الدم وماذا يمكن أن يفعله الدماغ عبر مجموعة كاملة من القراءات. & rdquo

حتى يتم إجراء المزيد من الأبحاث ، يقول Arvanitakis إن النتائج يجب أن تشجع الناس على التركيز على الحفاظ على ضغط الدم الصحي ليس فقط لقلبهم ، ولكن أيضًا لصحة الدماغ. & ldquo العديد من القضايا المهمة لصحة الدماغ ولتجنب أمراض الدماغ ، & # 8221 تقول ، & # 8220 لذا يجب علينا النظر فيها جميعًا من أجل أن نكون بصحة جيدة قدر الإمكان بينما ننمو في مرحلة لاحقة من الحياة. & # 8221


أظهر بحث جديد أن خفض ضغط الدم يمكن أن يقلل من مخاطر الإصابة بمرض الزهايمر

تحاول M argaret Daffodil Graham أن تعيش حياة صحية ، خاصة وأن لديها مشكلة صحية تتطلب اهتمامًا مستمرًا. مثل أكثر من 100 مليون أمريكي آخر ، فإن الفتاة البالغة من العمر 74 عامًا من وينستون سالم ، نورث كارولاينا ، تعاني من ارتفاع ضغط الدم ، وكانت تتناول الأدوية للسيطرة عليه منذ أن كانت في الثلاثينيات من عمرها. لذلك عندما قرأت أن مستشفاها القريب ، مركز ويك فورست بابتيست الطبي ، كان يبحث عن أشخاص يعانون من ارتفاع ضغط الدم للتطوع في دراسة ، اشتركت بسرعة ، مدركة أن الأطباء سيراقبون ضغط دمها بشكل مكثف ونأمل أن يقللوا من خطر الإصابة بالقلب. المرض والسكتة الدماغية.

ما لم تدركه Graham & # 8217t هو أنه من خلال الانضمام إلى المحاكمة ، فإنها لن تفيد قلبها. صُممت الدراسة ، المسماة SPRINT MIND ، لاختبار ما إذا كان خفض ضغط الدم بقوة سيكون له تأثير على الأشخاص الذين يعانون من خطر التدهور المعرفي ، بما في ذلك أعراض الخرف المرتبطة بمرض الزهايمر.

في الواقع ، تعد نتائج التجربة & # 8217s الآن أول تأكيد قوي على أن خفض ضغط الدم يقلل من خطر الإصابة بالضعف الإدراكي المعتدل (MCI) ، وهي درجة من التدهور العقلي تعتبر بوابة الخرف والخرف المحتمل. لقد كان هذا الوحي لغراهام وكذلك غيره من المتطوعين. & # 8220 لم يخطر ببالي أبدًا أن التحكم في ضغط الدم يمكن أن يحميني من الخرف ، & # 8221 يقول آرثر لين ، 89 ، مشارك آخر في الدراسة. & # 8220 أعتقد أن هذا رائع. & # 8221

من المتوقع أن يتأثر حوالي 150 مليون شخص في جميع أنحاء العالم بالخرف بحلول عام 2050. وعلى الرغم من وجود العديد من الطرق التي يمكن للأشخاص من خلالها تغيير سلوكهم لتقليل مخاطر الإصابة بأمراض القلب والسرطان ، مثل اتباع نظام غذائي صحي وممارسة الرياضة وتجنب التدخين أو التوقف عنه & # 8211 هناك بعض الخطوات المماثلة التي ثبت علميًا أنها تقلل من خطر اضطرابات الدماغ التنكسية مثل مرض الزهايمر & # 8217. تلعب الجينات دورًا بارزًا في تحديد من سيصاب بالمرض ، والعمر أيضًا عامل رئيسي & # 8211 أي منهما تحت سيطرة الإنسان.

لهذا السبب ركز خبراء مرض الزهايمر اهتمامهم على تطوير علاجات دوائية لهذا المرض. لكن هذه الملاذ & # 8217t أسفرت عن أي نجاح حتى الآن. في الواقع ، في العام الماضي ، أوقفت العديد من شركات الأدوية الكبرى البحث عن علاجات مرض الزهايمر بعد أن فشلت الدراسات المبكرة لأدويةها في إظهار فعاليتها أو قررت الابتعاد عن تطوير علاجات لحالات التنكس العصبي تمامًا. & # 8220 البيانات ضعيفة جدًا في الكثير من الأشياء ، & # 8221 يقول الدكتور رونالد بيترسن ، مدير مركز مايو كلينك لأبحاث مرض الزهايمر & # 8217s ، & # 8220 لذا كان ذلك محبطًا للمجال ومثبطًا لعامة الناس. & # 8221

قد يتغير ذلك أخيرًا. تقدم الدراسة التي انضم إليها جراهام ولين أقوى دليل حتى الآن على أنه قد يكون هناك شيء ما في سيطرة الناس يقلل من خطر التدهور المعرفي لديهم. تم تقديم نتائج التجربة ، التي مولتها وكالات مختلفة في المعاهد الوطنية للصحة ، في الاجتماع السنوي لجمعية Alzheimer & # 8217s في شيكاغو في يوليو / تموز وعززت على الفور آمال خبراء Alzheimer & # 8217s. & # 8220It & # 8217s واحدة من أولى العروض الحقيقية لتعديل نمط الحياة الذي له تأثير على الإدراك في وقت متأخر من الحياة ، & # 8221 يقول بيترسن ، الذي لم يشارك في الدراسة.

عقل سبرينت شملت الدراسة أكثر من 9300 من كبار السن الذين عانوا من مشاكل في القلب أو كانوا أكثر عرضة للإصابة بأمراض القلب وبعضهم بسبب ارتفاع ضغط الدم ، مثل Graham and Lane. قيل لهم بشكل عشوائي أن يخفضوا ضغط الدم لديهم إما إلى أقل من 120 ملم زئبق أو 140 ملم زئبق للانقباض. (المبادئ التوجيهية الحالية ، التي تم تنقيحها في عام 2017 بعد بدء الدراسة ، توصي الآن معظم الناس بالحفاظ على الرقم الأعلى ، أو الضغط الانقباضي ، أقل من 130 ملم زئبق.) تم اختبارهم على مدى ثلاث سنوات في المتوسط ​​على مهارات معرفية مختلفة ، بما في ذلك الذاكرة والمعالجة. من المعلومات الجديدة.

من الناحية البيولوجية ، من المنطقي أن يؤثر ضغط الدم على الخرف ، كما يقول الدكتور جيف ويليامسون ، رئيس طب الشيخوخة في كلية ويك فورست للطب ورئيس الدراسة. يقارن ضغط الدم المناسب بالحفاظ على ضغط الهواء في إطارات السيارة & # 8217s & # 8211 ليس مرتفعًا جدًا ، وليس منخفضًا جدًا. & # 8220 بمرور الوقت ، يمكن أن يؤدي ارتفاع ضغط الدم إلى إتلاف جدران الشرايين الهشة للغاية التي تنقل الدم إلى الدماغ والأعضاء الأخرى ، & # 8221 كما يقول. & # 8220 ويمكن أن ينتج عن ذلك بعض الأشياء التي نراها مرتبطة بالخرف: الالتهاب والسكتات الدماغية الصغيرة. & # 8221

بعد ثلاث سنوات في المتوسط ​​، قلل الأشخاص الذين خفضوا ضغط الدم لديهم إلى أقل من 120 ملم زئبق من خطر الإصابة بالاختلال المعرفي المعتدل أو الخرف المحتمل كما تم قياسه بواسطة الاختبارات بنسبة 15٪ ، مقارنة بالأشخاص الذين خفضوا ضغط الدم لديهم إلى 140 ملم زئبق.

& # 8220 التحكم في ضغط الدم ليس مفيدًا للقلب فحسب ، ولكنه مفيد للدماغ ، & # 8221 يقول ويليامسون. & # 8220 هذا هو التدخل الأول من أي نوع الذي تم إثباته في تجربة عشوائية للحد من مخاطر الضعف الإدراكي المعتدل. & # 8221

في حين أن الدراسة وجدت انخفاضًا في الخرف المحتمل فقط ، فإن هذا لا يعني أن ضغط الدم يمكن أن يؤثر على الخرف الكامل. نظرًا لأن الخرف يستغرق وقتًا أطول للتطور من الاختلال المعرفي المعتدل (MCI) وتابعت الدراسة الأشخاص لفترة زمنية قصيرة نسبيًا ، فقد لا يتم اكتشاف المزيد من حالات التدهور المعرفي المتقدم.

ومع ذلك ، فهذه هي المرة الأولى التي يجد فيها العلماء شيئًا يمكن أن يقلل حتى من خطر الاختلال المعرفي المعتدل (MCI) في تجربة عشوائية صارمة. & # 8220 يوفر هذا تشجيعًا كبيرًا للناس ليقولوا ، نعم ، تأكد من التحكم في ضغط الدم بشكل جيد ، لأنه في الوقت الحالي ، يعد أحد الأشياء التي يمكنك القيام بها ، & # 8221 يقول ويليامسون. & # 8220 هذا يفتح الباب لاختبار المزيد من التدخلات. & # 8221

نتائج المحاكمة & # 8217s تأتي في أعقاب أدلة أخرى على أن التحكم في ضغط الدم قد يكون سلاحًا مهمًا ضد التدهور المعرفي. وجدت دراسة أخرى حديثة نُشرت في مجلة Neurology بواسطة باحثين في مركز Rush Alzheimer & # 8217s Disease ، أن الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم على مدى فترة طويلة من الزمن خلال سنواتهم اللاحقة يميلون إلى الإصابة بمزيد من الآفات الدماغية ، أو مناطق من أنسجة المخ الميتة حيث تكون الأعصاب. فقدت الخلايا قدرتها على التواصل مع بعضها البعض. لديهم أيضًا المزيد من التشابك في بروتين تاو ، وهي سمة مميزة أخرى لمرض الزهايمر تميل إلى الظهور لاحقًا في المرض ، والتي وجدها الباحثون عندما أجروا تشريحًا على المشاركين.

& # 8220 أردنا أن ننظر إلى التغيرات الفعلية في أنسجة المخ التي تتأثر بضغط الدم ، & # 8221 يقول الدكتور زوي أرمانيتاكيس ، أستاذ علوم الأعصاب في Rush وأحد مؤلفي الدراسة & # 8217. & # 8220 تظهر نتائجنا أننا بحاجة إلى إجراء المزيد من الأبحاث حول كيفية ارتباط التغيرات في ضغط الدم بين كبار السن بالتغيرات في الوظيفة الإدراكية والخرف. & # 8221

يمكن أن يؤدي هذا الفهم إلى علاج مرض الزهايمر وكذلك أنواع الخرف الأخرى بنفس الطريقة التي يتم بها علاج السرطان وبعض الأمراض المعدية ، من خلال مجموعة من العلاجات. على سبيل المثال ، يرى بيترسن ، الباحث في Mayo Clinic ، أن أحدث نتائج دراسة ضغط الدم هي خطوة نحو إنشاء علاجات لمرض الزهايمر وتجمع بين تغييرات نمط الحياة والأدوية. مع تزايد الأدلة على أن مرض الزهايمر و # 8217 ناتج عن العديد من العوامل ، يعتقد أن علاج المرض سيتطلب على الأرجح أكثر من مجرد أدوية فعالة.

& # 8220 يكاد يكون من المؤكد أنه سيكون هناك علاج مركب لمرض الزهايمر & # 8217s على الطريق ، & # 8221 Petersen يقول. & # 8220 وخفض ضغط الدم جزء من الصورة. & # 8221

تعتبر الأدوية الفعالة أمرًا حاسمًا لتحقيق ذلك ، وهناك أخيرًا بعض الأدوية الواعدة لمرض الزهايمر & # 8217s التي يتم اختبارها الآن. على عكس الأدوية الحالية للمرض ، والتي تعالج فقط أعراض التدهور المعرفي وليس الأسباب الجذرية لمرض الزهايمر ، فقد تكون هذه هي أول من يبطئ أو حتى يعكس الضرر الذي يلحق بأعصاب الدماغ التي تسبب فقدان الذاكرة والارتباك ومشاكل أخرى تتعلق بمهارات التفكير. بينما أسفرت التجارب التي أجريت على المرشحين السابقين عن نتائج مخيبة للآمال في الغالب ، فإن الدراسات الأخيرة التي أجريت على عقارين ، BAN2401 و aducanumab ، تظهر أنهما قد تقلص كمية لويحات البروتين المسببة للأمراض في الدماغ ويمكن أن تبطئ من تقدم التدهور المعرفي (انظر الشريط الجانبي ، حق).

إلى أن تكمل هذه العلاجات الدوائية الجديدة المراحل النهائية من الاختبار ، تقدم دراسة SPRINT MIND أملاً فوريًا أكبر لمحاربة الخرف.

بالنسبة لغراهام ، عززت النتائج دافعها للحفاظ على ضغط دمها عند أدنى مستوى ممكن. & # 8220 يمكنني التعامل مع فشل جسدي ، ولكن بدون عقلك ، & # 8217s لا شيء ، & # 8221 كما تقول. & # 8220 لذا أفعل ما أحتاج إلى فعله للحفاظ على لياقتي البدنية وأتمنى ألا أفقد عقلي. & # 8221

كجزء من جهودها ، تقوم غراهام بالمشي لمسافات طويلة وتقوم بأعمال الفناء الخاصة بها في الصيف وتقوم برحلات منتظمة إلى جمعية الشبان المسيحية المحلية للتدريب بالأوزان للحفاظ على قوة العضلات. إنها ممتنة لأن مساهمتها في الدراسة تعني أن المزيد من الناس قد يكونون قادرين على تجنب الإصابة بالاختلال المعرفي المعتدل أو حتى الخرف. & # 8220 يمكنني ترك نوع من الإرث في هذا العالم ، & # 8221 كما تقول.

يأمل لين المتقاعد وزوجته ديان أن تكون مشاركته في الدراسة مصدر إلهام لأفراد عائلتهم لخفض ضغط الدم & # 8211 خاصة طفليهما المصابين بارتفاع ضغط الدم. & # 8220 أضمن لك أن هذا سيكون نقاشًا نجريه مع جميع أطفالنا ، & # 8221 تقول ديان. تقول إن امتلاك طريقة للتحكم في مخاطر الإصابة بالخرف في المستقبل ، & # 8220 تعيد الكرة إلى ملعبنا. & # 8221


علاج ضغط الدم وتقليل مخاطر الخرف

شارك جميع الرجال في دراسة الشيخوخة في هونولولو-آسيا. من بين 774 رجلاً ، كان 610 مصابين بارتفاع ضغط الدم أو كانوا يعالجون من ارتفاع ضغط الدم. ومن بين 350 شخصًا عولجوا ، تلقى 15٪ حاصرات بيتا ، وتلقى 18٪ حاصرات بيتا بالإضافة إلى دواء آخر أو أكثر ، وتلقى الباقون أدوية أخرى لضغط الدم.

واصلت

أظهرت الدراسة أن جميع أنواع أدوية ضغط الدم لها تأثير إيجابي على خطر الإصابة بالخرف.

أجرى الباحثون بقيادة لون وايت ، دكتوراه في الطب ، من معهد المحيط الهادئ للبحوث الصحية والتعليم في هونولولو ، هاواي ، تشريح الجثث على أدمغة هؤلاء الرجال. لقد بحثوا عن آفات الدماغ التي تشير إلى مرض الزهايمر والاحتشاءات الدقيقة ، وهي ندوب تركت وراءها على الأرجح من السكتات الدماغية الصغيرة غير المعترف بها.

أظهر الرجال الذين تناولوا حاصرات بيتا وحدها تشوهات دماغية أقل من أولئك الذين لم يعالجوا من ارتفاع ضغط الدم أو الذين تلقوا أدوية أخرى لضغط الدم. أظهر المشاركون في الدراسة الذين تناولوا حاصرات بيتا بمفردها أو بالاشتراك مع دواء آخر لضغط الدم انكماشًا أقل في أدمغتهم.


الخرف والصحة

تعد المشاكل الصحية المرتبطة بالعمر والعمر مثل السكتة الدماغية وأمراض القلب وارتفاع ضغط الدم والسكري من بين عوامل الخطر الأكثر شيوعًا لظهور مرض الزهايمر. لكن وفقًا للدراسة ، يبدو أن الظروف الصحية المختلفة المدرجة في مؤشر الضعف تلعب دورًا أيضًا في تطور المرض.

"قمنا بتقييم العديد من أوجه القصور الصحية التي لا يُعرف عنها أنها مخاطر للإصابة بالخرف ، ووجدنا أنها ، مجتمعة في متغير مؤشر ، مرتبطة بشكل كبير ليس فقط بالبقاء على قيد الحياة ، ولكن أيضًا مع حدوث [مرض الزهايمر] والخرف بجميع أنواعه أكثر من 5 سنوات و 10 سنوات ، "كتب المؤلفون. "تراكم أي عجز صحي يبدو بعيدًا عن الخرف يزيد من خطر الإصابة بالخرف بنسبة تزيد عن 3٪."

يقود ذلك مؤلفو الدراسة ، التي نُشرت اليوم في النسخة الإلكترونية من المجلة علم الأعصاب، لاستنتاج أن الحفاظ على الصحة العامة يمكن أن يلعب دورًا مهمًا في منع الإصابة بمرض الزهايمر وغيره من أشكال الخرف.

"تشير دراستنا إلى أنه بدلاً من مجرد الالتفات إلى عوامل الخطر المعروفة بالفعل للإصابة بالخرف ، مثل مرض السكري أو أمراض القلب ، فإن مواكبة صحتك العامة قد تساعد في تقليل خطر الإصابة بالخرف" ، كما قال المؤلف المشارك في الدراسة كينيث روكوود ، من جامعة دالهوزي في هاليفاكس ، نوفا سكوتيا ، كندا ، تقول في بيان صحفي.


ما الذي يمكنك فعله لتقليل خطر الإصابة بمرض الزهايمر؟

كلير أنسبيري

كيف يمكنني منع مرض الزهايمر؟ هل توجد أي علاجات متاحة للأشخاص الذين لديهم بالفعل؟

يقول بي مورالي دوريسوامي ، مدير برنامج الاضطرابات المعرفية العصبية في كلية الطب بجامعة ديوك ، والمؤلف المشارك لكتاب "خطة عمل مرض الزهايمر": "هذان شيئان يريد الناس معرفتهما".

يصيب مرض الزهايمر ، وهو أكثر أشكال الخرف شيوعًا ، 6.2 مليون أمريكي يبلغون من العمر 65 عامًا أو أكبر. وهو من أكثر الأمراض التي يُخشى منها ، كما أنه من أكثر الأمراض مراوغة من حيث العلاج والشفاء.

وافقت إدارة الغذاء والدواء ، يوم الاثنين ، على أول دواء لمرض ألزهايمر منذ ما يقرب من عقدين ، وهو Aducanumab من Biogen ، والذي سيتم بيعه تحت الاسم التجاري Aduhelm. وجاءت الموافقة على العقار بعد سنوات من البحث والشكوك حول فعاليته.

تقول الدكتورة Doraiswamy إن الموافقة هي "خطوة إيجابية في الاتجاه الصحيح". على الرغم من ذلك ، من المهم أن يخفف الأطباء والمرضى توقعاتهم ، كما يقول ، مشيرًا إلى أنه ليس كل شخص مصاب بمرض الزهايمر مؤهل ، وأن الفوائد والتأثيرات ليست "دراماتيكية".

بي مورالي دوريسوامي ، في كلية الطب بجامعة ديوك ، هو باحث رائد في مرض الزهايمر.

على الرغم من صعوبة مكافحة مرض الدماغ التدريجي ، إلا أن الدكتورة Doraiswamy متفائلة بشأن التقدم في مجموعة متنوعة من المجالات. يجري تطوير اختبارات الدم لاكتشاف مرض الزهايمر في مكتب الطبيب ، وقد أجازت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية بعض الأدوات المعرفية الرقمية المنزلية لتتبعه وربما علاجه. يكتشف الباحثون طرقًا لاستخدام فحوصات الدماغ المعقدة لاكتشاف البروتينات المرتبطة بمرض الزهايمر ، كما حددوا كيف ترتبط حالة فقدان السمع التي تبدو غير مرتبطة بزيادة مخاطر الإصابة بمرض الزهايمر.

تقول الدكتورة Doraiswamy: "أعتقد أنه وقت يبعث على الأمل".

في هذه المقابلة المعدلة ، يناقش الأدوات الواعدة لاكتشاف مرض الزهايمر ، والخطوات التي يمكنك اتخاذها لتقليل المخاطر ، والمفاهيم الخاطئة حول المرض وتأثير Covid-19 على الخرف.

كيف يمكنك التمييز بين مشاكل الذاكرة في الشيخوخة الطبيعية مقارنة بمرض الزهايمر وأنواع الخرف الأخرى؟

إذا كنت لا تتذكر ما نسيته ، فلديك مشكلة. ننسى جميعًا الأشياء ولكنها تعود عادةً بعد بضع ساعات أو عندما لا نكون مرهقين أو نحاول. الثاني هو أنه يزداد سوءًا بمرور الوقت. عادةً لا يزداد فقدان الذاكرة الطبيعي المرتبط بالعمر سوءًا بمرور الوقت. أيضًا مع مرض الزهايمر ، نادرًا ما تساعد الإشارات. إذا أعطيت الآخرين تلميحًا ، فإنهم يتذكرون أو يعطون الإجابة الصحيحة.

وبينما نواجه جميعًا صعوبة في تعلم معلومات جديدة ونستغرق بعض الوقت لاكتشاف جهاز تلفزيون ذكي ، فإن مرضى الزهايمر يجدون أنه من المستحيل استخدام ميكروويف جديد أو جهاز تحكم عن بعد.

ما هي أكثر التطورات الواعدة في الكشف عن مرض الزهايمر وعلاج مشاكل الذاكرة الخفيفة؟

اختبارات الدم البسيطة التي يبدو أن لها قيمة تشخيصية وتنبؤية معقولة. بدلاً من إجراء اختبارات لمدة ساعتين أو طلب إجراء فحوصات معقدة للدماغ تكلف آلاف الدولارات ، يمكن إجراء اختبار دم بسيط في مكتب طبيب الرعاية الأولية. لم تتم الموافقة عليها من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية من أجل الممارسة السريرية الروتينية ، لكننا قريبون جدًا ، وأتوقع أنه خلال العامين المقبلين سيكون لدينا العديد من الاختبارات التي يمكنها القيام بذلك.

هناك أيضًا عدد من الاختبارات المعرفية الرقمية. بعضها عبارة عن استبيانات مجانية للذاكرة واختبارات ذاتية يمكن لأي شخص إجراؤها في المنزل والتي توفر درجة ذاكرة ، ولكنها تتطلب بعض الخبرة لتفسيرها. الأول ، وهو الامتحان المعرفي ذاتي الإدارة ، ويتضمن مسائل حسابية بسيطة واستبيانًا واختبارًا للرسم. تتطلب بعض الاختبارات المعرفية الرقمية الأخرى ، والتي تمت الموافقة عليها من قبل إدارة الغذاء والدواء ، وصفة طبية وتستخدم في تقييمات الذاكرة. يتضمن أحد الاختبارات التي تمت الموافقة عليها من قِبل إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) سلسلة من ألعاب الدماغ لتقييم خمسة مجالات معرفية ، بما في ذلك الانتباه والعمل والذاكرة العرضية.

في المستقبل ، يمكن أن يقترنوا بعلاجات رقمية. لذلك إذا وجدت أن ذاكرتك أو وقت رد الفعل أو التركيز ضعيف ، فستلعب مجموعات محددة من الألعاب المعرفية المحوسبة لتقوية تلك المهارات. تمت الموافقة على هذه العلاجات الرقمية لحالات مثل اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ولا أرى أي سبب لعدم توفرها في العام المقبل أو نحو ذلك لعلاج مشاكل الذاكرة الخفيفة.

ما هي بعض التطورات في أبحاث الدماغ؟

أحد التطورات الكبيرة هو شيء يسمى "ألزهايمر في طبق". لقد تمكنوا من تكوين أدمغة الزهايمر المصغرة ، مع لويحات وتشابكات ، في طبق بتري باستخدام الخلايا العصبية من المرضى. تم إنجاز هذا العمل في مستشفى ماساتشوستس العام وهو تقدم كبير جدًا لأنك ستتمكن من معرفة ما إذا كان الدواء يعمل بسرعة. يمكنهم فحص مئات أو آلاف الأدوية في شهور ، مقارنة بعملية أكثر تكلفة وتستغرق وقتًا باستخدام الفئران.

ما هي بعض الإجراءات الوقائية التي يمكن للناس اتخاذها بمفردهم؟

حمية. يتمتع الأشخاص الذين يتبعون نظامًا غذائيًا نباتيًا أو متوسطيًا بأدمغة أنظف فيما يتعلق بمرض الزهايمر من أولئك الذين يتبعون نظامًا غذائيًا غنيًا بالدهون المشبعة. ارتبط النظام الغذائي النباتي بتقليل أمراض الأميلويد في الدماغ. الحد من مخاطر الأوعية الدموية ، والتحكم في ضغط الدم ، والكوليسترول ، والسكري ، والوزن - كل ذلك ثبت أنه يقلل من خطر الإصابة بالخرف. كن نشطا عقليا واجتماعيا.

قد يكون فقدان السمع أحد أكبر العوامل التي يمكن عكسها لخطر الإصابة بمرض الزهايمر. أظهرت الدراسات أنه إذا كنت تعاني من ضعف السمع لفترة طويلة ، فإنه يتسبب في انكماش مناطق الدماغ القريبة جدًا من مراكز الذاكرة. لذا فإن المعينات السمعية واختبارات السمع المنتظمة مهمة للغاية.

ماذا عن النوم؟

نحن نعلم أن النوم هو عندما يعزز الدماغ مناعتنا ويخزن ذكرياتنا. نحن نعلم أن النوم مهم لإزالة البروتينات السامة من الدماغ. كل هذه الأمور حاسمة. لذا ، نعم ، من المهم الحصول على قسط جيد من الراحة في الليل من أجل ذاكرة صحية.

يبدو أن الكثير من العلاجات والعلاجات تستهدف أولئك الذين هم في المراحل المبكرة. ماذا عن هؤلاء في المراحل المتوسطة أو اللاحقة؟

لدينا أدوية في السوق تعالج أعراض من هم في المراحل المتوسطة ، لكننا لم نعثر على أي شيء لإصلاح الضرر في الدماغ بمجرد حدوثه. هذا هو السبب في وجود الكثير من الإلحاح لتطوير استراتيجيات وقائية.

شارك افكارك

هل أثر مرض الزهايمر في حياتك وبأي طريقة؟ انضم إلى المحادثة أدناه.

ما هو تأثير الجائحة على مرضى الزهايمر؟

منع مرضى الزهايمر من الحصول على الرعاية المناسبة خلال 12-15 شهرًا الماضية. توفي المزيد من الأشخاص المصابين بمرض الزهايمر أثناء الجائحة أكثر من أي مرض آخر. هناك بعض الدراسات التي أشارت إلى حدوث زيادة في الإصابة بالخرف بين الناجين من كوفيد. قد ننتهي بمصطلح جديد ، خرف كوفيد.

لقد أعطى البحث حول تكنولوجيا لقاح Covid حقًا دفعة للمجال من حيث التعبئة السريعة للموارد والعمل مع الوكالات التنظيمية. آمل أن يمتد ذلك إلى مجالات أخرى ، مثل مجالنا.

ما الذي يمنع الناس من إجراء الاختبار؟

يخاف. مرض الزهايمر هو أكثر الأمراض إثارة للخوف حتى من السرطان. يخشى الناس فقدان استقلاليتهم وهويتهم والتخلي عن كل شيء ، من القيادة إلى إدارة حساباتهم. لكن الكثير من المرضى الذين تم تشخيصهم وهم في مراحل مبكرة لا يزالون قادرين على القيادة والتحكم. يتطلب تنظيمًا منسقًا للأسرة حوله لمعرفة ما يمكن وما لا يمكن فعله.

يعتقد البعض الآخر أن الأمر لا يستحق التقييم لأنه لا يمكن فعل أي شيء حيال ذلك. ولكن إذا لم يتم تقييمك ، فلن تعرف ما إذا كان مرض الزهايمر أم شيء آخر. كان لدي مريض يعتقد أنه مصاب بمرض الزهايمر ولكن تبين أنه نقص حاد في الفيتامينات. قمنا بتصحيحه ، وعاد إدراكه إلى طبيعته.

من المهم أيضًا أن يخضع الأشخاص للاختبار حتى يتمكنوا من وضع الخطط ، بما في ذلك الخطط المالية.

ماذا تفعل شخصيًا للحفاظ على صحة دماغك؟

أنا أكاديمي. من المفيد أنني أقوم كل يوم بأشياء صعبة من الصباح إلى المساء. ألعب التنس وأمارس الرياضة. أقضي الكثير من الوقت في التواصل الاجتماعي. أنا أحب الشطرنج والجسر. كأس نبيذ عرضي 2-3 أيام في الأسبوع. أنا نباتي ، لذلك لا داعي للقلق بشأن تراكم البلاك المرتبط بالدهون المشبعة.

ماذا تتوقع أن ترى بعد 10 سنوات؟

أعتقد أنه سيتم دمج التكنولوجيا وعلوم الدماغ بإحكام. أعتقد أنه سيكون لدينا أدوات مذهلة لتصوير الدماغ واكتشاف المراحل المبكرة من أمراض المرض بقطرة دم.

من المحتمل أن يكون لدينا أجهزة استشعار وأجهزة قابلة للارتداء تعتمد على الهواتف الذكية متطورة للغاية يمكنها التنبؤ بظهور مرض الزهايمر.

آمل أن يكون لدينا لقاح للوقاية من مرض الزهايمر في غضون 10 سنوات ، ولكن يبقى أن نرى.

اكتب ل كلير أنسبيري في [email protected]

المزيد عن الصحة والعافية

  • مساعدة الأطفال على إدارة القلق وتيسير العودة إلى الأنشطة هذا الصيف 7 يونيو 2021
  • يشارك القراء ثغرات الرعاية الصحية بعد الولادة: "كيف لا توجد رعاية خلال هذا الوقت؟" 7 يونيو 2021
  • ما الذي يمكن أن يخبرك به معدل ضربات قلبك؟ 24 مايو 2021
  • أنا ولدت. جاء الجزء الأكثر خطورة بعد ذلك. 24 مايو 2021
  • القراء يشاركون كفاح الأطفال - وبعض الانتصارات - خلال الوباء 11 مايو 2021

حقوق النشر © 2020 Dow Jones & Company، Inc. جميع الحقوق محفوظة. 87990cbe856818d5eddac44c7b1cdeb8

ظهر في 8 يونيو 2021 ، طبعة مطبوعة باسم "كيفية تقليل مخاطر مرض الزهايمر".


ارتفاع ضغط الدم المرتبط بارتفاع مخاطر الإصابة بالخرف: دراسة سابقة

انطلقت دراسة سابقة قمنا بالإبلاغ عنها للإجابة على سؤال عما إذا كان هناك فرق بين ضغط الدم الانقباضي وضغط الدم الانبساطي من حيث الزيادة المصاحبة في خطر الإصابة بالخرف في وقت لاحق من الحياة.

ضغط الدم الانقباضي هو قياس الضغط في الأوعية الدموية عندما ينبض قلبك. يقيس ضغط الدم الانبساطي الضغط في الأوعية الدموية عندما يكون القلب مستريحًا. كما قامت الدراسة الحالية بقياس تأثيرات العمر على قياسات ضغط الدم هذه خلال فترة متابعة مدتها 30 عامًا.

تكونت الدراسة من 6895 رجلاً و 3413 امرأة تتراوح أعمارهم بين 35 و 55 في بداية الدراسة. تم أخذ قياسات ضغط الدم للمشاركين في وضعية الجلوس ، بعد خمس دقائق من الراحة. تم قياس ضغط الدم الانقباضي والانبساطي مرتين في كل متابعة. تم تحليل حالة المرضى والخرف باستخدام البيانات من ثلاث قواعد بيانات صحية وطنية.

أكدت نتائج الدراسة فرضية أن ارتفاع ضغط الدم في منتصف العمر مرتبط بتطور الخرف لاحقًا في الحياة ، لكن ارتفاع ضغط الدم في وقت لاحق من الحياة لم يكن له علاقة بتطور الخرف. زاد خطر الإصابة بالخرف مع ارتفاع ضغط الدم لفترات طويلة في منتصف العمر ، ولكن لا يبدو أنه يؤثر على العمر الذي تم فيه تشخيص المرضى بالخرف.

نعلم جميعًا أهمية الحفاظ على مستويات ضغط دم صحية عندما يتعلق الأمر بحماية صحة قلبنا. تظهر هاتان الدراستان الفوائد الإضافية التي يمكن أن يحققها خفض ضغط الدم على صحة الدماغ.


كيف يمكنني التحكم في ضغط الدم؟

هناك أشياء يمكنك القيام بها لخفض ضغط الدم إذا كان مرتفعًا جدًا. إحدى الطرق هي من خلال سلسلة من التغييرات في نمط الحياة التي تشمل فقدان الوزن ، وممارسة الرياضة بانتظام ، والحفاظ على نظام غذائي صحي قليل الملح ، وتقليل استهلاك الكافيين والكحول ، والإقلاع عن التدخين. بدلاً من ذلك ، يمكن السيطرة على ارتفاع ضغط الدم من خلال استخدام أدوية ضغط الدم التي يصفها طبيبك. These blood pressure lowering drugs have been shown to be safe and effective. However it is important to note that they have not been proven or recommended to directly prevent vascular dementia. There is a great deal of research into finding potential therapies that may be able to slow down or prevent development of vascular dementia.

If you have high blood pressure, it is important to talk to your doctor before attempting any lifestyle changes or trying new medication so they can provide you with personalised recommendations and monitor your progress.

A key take away message from these longitudinal research studies is that a life-long approach to health is important. Keeping blood pressure levels normal is only one factor, along with exercise, diet, smoking, and alcohol consumption that is important to consider when attempting minimising your risk of developing dementia. High blood pressure does not give you any symptoms initially so it is important to be proactive and find out what your blood pressure is.